Как говорить с врачом о мигрени

РУКОВОДСТВО

Как говорить с врачом о мигрени

Голова болит постоянно. Вы не можете объяснить сопутствующие симптомы. Если вы сталкивались с чем-то подобным, пришло время поговорить с вашим лечащим врачом. Это руководство поможет вам начать разговор с доктором, чтобы получить ту помощь, которую вы заслуживаете.

Шаг 1. Поставьте цели на приём

Начните приём с того, что поделитесь своими целями — это лучший способ настроиться на успешный разговор. Подумайте, что вы хотите получить от визита: план лечения или просто лучшее понимание своего состояния. Запишите это.

Пример фразы: «Я хотел(а) бы уйти с сегодняшнего приёма с пониманием, мигрень ли это, и примерным планом действий».

Шаг 2. Сделайте мигрень частью разговора

Иногда приём проходит, а вопросы так и остаются без ответа. Помните о цели визита и не бойтесь задавать вопросы.

Что можно сказать врачу:

· «Учитывая мои ощущения, я подозреваю, что у меня может быть мигрень. Что вы думаете?»

· «На какие симптомы или признаки вы обратите внимание, чтобы определить, возможен ли диагноз "мигрень"?»

Помните, что нужно время, чтобы вы поняли свои симптомы, а врач поставил точный диагноз и подобрал правильное лечение.

Шаг 3. Предоставьте историю болезни

Рассказ о вашем медицинском прошлом даст врачу полезную информацию для выбора наилучшего курса лечения.

Что нужно сообщить врачу:

· Какие другие заболевания у вас есть?

· Какие лекарства вы принимаете сейчас?

· Были ли у вас в прошлом операции на головном мозге, шее или спине?

· Какие лекарства (как безрецептурные, так и рецептурные) вы принимали от головной боли в прошлом?

· В какой дозе?

· Как долго?

· Почему вы перестали их принимать? (например, побочные эффекты, перестали помогать)

· Болеет ли кто-то ещё в вашей семье головными болями?

· Как часто у них бывают головные боли?

Полезные советы:

· Поговорите с семьёй. Мигрень имеет генетическую предрасположенность, поэтому важно спросить близких родственников об их истории головных болей.

· Ведите дневник головной боли! Это поможет отследить информацию и подготовиться к ответам на вопросы врача. Дневник может быть как простым, так и подробным — найдите тот способ, который подходит вам.

Шаг 4. Расскажите о «красных флагах»

Сообщите врачу, если вы испытывали любой из этих тревожных симптомов:

· Лихорадка

· Потеря веса

· Двоение в глазах

· Аура* (зрительные или сенсорные нарушения)

· Потеря зрения

· Внезапная сильная головная боль, достигающая пика в течение 60 секунд (громоподобная)

· Головная боль, которая усиливается после того, как вы встали

· Головная боль, которая постепенно становится сильнее в течение последних недель или месяца

· Головная боль нового типа

· Головная боль во время беременности

Что такое аура: Аура — это серия сенсорных нарушений. Они могут включать видение искр и ярких точек, покалывание на одной стороне тела и неспособность чётко говорить.

Шаг 5. Сообщите о сопутствующих заболеваниях (коморбидности)

Коморбидность — это наличие двух или более хронических состояний, которые встречаются вместе чаще, чем можно было бы ожидать. Распространённые сопутствующие мигрени состояния: тревожность, депрессия, синдром раздражённого кишечника, хроническая боль в шее/пояснице и фибромиалгия. Обязательно сообщите врачу, если что-то из этого у вас есть.

Шаг 6. Предоставьте историю головной боли

Самая ценная информация для врача — это подробная история вашей головной боли. Детали помогут поставить правильный диагноз и назначить лечение.

Уровни интенсивности головной боли

· Лёгкая головная боль: вы можете делать большинство дел без особого труда.

· Умеренная головная боль: вы можете делать некоторые вещи, но ваша активность уже нарушена.

· Сильная головная боль: вы не можете функционировать.

Основные вопросы о головной боли (подготовьте ответы)

· Сколько дней в месяц у вас болит голова?

· Где локализована боль?

· Какие симптомы вы испытываете до и во время головной боли?

· Когда возникают головные боли? (рано утром или в конце дня?)

· Как долго длится боль с лекарством и без него?

· Насколько интенсивна боль по шкале от 1 до 10?

· Какие факторы (еда, стресс, свет, высота, недосып и т.д.) провоцируют ваши головные боли?

Совет: опишите боль образно. Используйте как можно больше образов и деталей. Вот распространённые слова для описания мигрени: острая, тупая, пульсирующая, давящая, жгучая.

Совет: вспомните типичные триггеры. Стресс, изменения режима сна, алкоголь, перемена погоды, обезвоживание, яркий свет и сильные запахи.

Совет: расскажите историю. Открытое общение необходимо для построения доверительных отношений с врачом. Расскажите, как мигрень влияет на вашу жизнь. Обязательно скажите, если:

· Мигрень мешает вам работать.

· Избегание триггеров ограничивает вашу жизнь.

· Вы тревожитесь из-за следующего приступа.

Дополнительные советы

· Медицинские записи. Если вы раньше наблюдались у других врачей, попросите передать ваши медицинские записи новому доктору до визита. Также получите копии всех снимков (МРТ, КТ) головного мозга или шеи.

· Дневник головной боли. Это лучший инструмент для подготовки к визиту. Вы можете вести его в бумажном виде, в приложении или в электронной таблице.

Помните: вы — главный эксперт по своему организму. Врач — ваш союзник, но разговор начинается с вас. Не бойтесь задавать вопросы, уточнять и настаивать на своём. Подготовка к визиту — это уже половина успеха. Каждая запись в дневнике, каждый честный ответ приближает вас к правильному диагнозу и эффективному лечению. Вы достойны того, чтобы жить без боли, и этот разговор — важный шаг к свободе от мигрени. У вас всё получится!