О мигрени

Материалы о мигрени: виды, диагностика, лечение, жизнь с заболеванием.

Что такое мигрень?

В России 20 млн человек страдают мигренью, но только 30% получают правильный диагноз. Это лечится! Современная терапия способна сократить частоту приступов на 50−75%.
Во время приступа:
  1. 1.Активируются разные зоны мозга;
  2. 2.Выделяются воспалительные молекулы рядом с чувствительными нервами;
  3. 3.Появляются симптомы, выходящие за рамки «обычной» головной боли:
    • чувствительность к свету, звукам, запахам;
    • тошнота и рвота;
    • «туман» в голове, головокружение;
    • боль в шее.

Даже между приступами мозг остаётся гиперчувствительным и иначе обрабатывает серотонин.

Всемирная организация здравоохранения признает мигрень третьей по распространённости болезнью в мире — от неё страдают 12–14% населения земного шара.

Головная боль — это глобальная проблема, затрагивающая людей вне зависимости от возраста, расы, уровня дохода или региона проживания.

Мигрень

20 млн

Человек в России страдают мигренью

50%

Взрослых хотя бы раз в год испытывают головную боль

30%

из них страдают мигренью

1,7–4%

Взрослых имеют головные боли 15+ дней в месяц

Основные причины
мигрени

01

Неврологические механизмы

  • Гиперактивность тройничного нерва → выброс CGRP, вызывающего воспаление и расширение сосудов.
  • Дисбаланс серотонина → волны корковой распространяющейся депрессии (CSD) провоцируют ауру.

02

Внешние триггеры

  • Гормональные колебания, стресс.
  • Еда и напитки, включая алкоголь и кофеин.
  • Недостаток или избыток сна.
  • Яркий свет, громкие звуки, запахи.

03

Генетика

  • У 80% пациентов есть семейная предрасположенность.
  • Известные гены: CACNA1A, TRPM8, MTHFR и другие.

04

Влияние климата

  • Резкие перепады атмосферного давления повышают риск приступа примерно на 25%.

Мигрень у детей

У детей мигрень также распространена: примерно 10% детей до полового созревания испытывают мигренозные приступы, что может серьёзно влиять на учёбу и социальную жизнь. Важно, чтобы родители, учителя и врачи знали и поддерживали таких детей.
Диагноз ставится на основании симптомов: нет анализов или исследований, подтверждающих мигрень. Основываются на анамнезе, проявлениях, частоте и исключении других причин.
Важно вести дневник мигрени — это эффективный способ выявления закономерностей с течением времени.

Профилактика:
как снизить риски

Режим сна

Ложиться и вставать в одно и то же время, даже в выходные

Диета

  • Избегать выдержанных сыров, красного вина, глутамата натрия;
  • добавлять продукты с магнием (шпинат, орехи) и рибофлавином (яйца, грибы)

Релаксация

Mедитация снижает частоту приступов на 35%

Мифы и факты
о мигрени

Миф

Мигрень — это просто сильная головная боль

Факт

Мигрень — неврологическое заболевание, затрагивающее работу мозга и болевых путей

Миф

Мигрень — это болезнь сосудов

Факт

Сосуды участвуют вторично; основа мигрени — повышенная чувствительность нервной системы

Миф

Если болит голова, значит, это давление

Факт

У большинства людей с мигренью артериальное давление в норме

Миф

Мигрень возникает из-за стресса

Факт

Стресс — частый триггер, но не причина заболевания

Миф

Кофе вызывает мигрень

Факт

Кофеин может помочь купировать приступ (входит в состав некоторых препаратов), но резкий отказ от кофе действительно провоцирует головную боль

Миф

Мигрень — это психосоматика

Факт

Мигрень имеет биологическую природу и подтверждена научными исследованиями

Миф

Если МРТ в норме — значит, мигрени нет

Факт

При мигрени МРТ обычно без патологий, это ожидаемо

Миф

Мигрень — редкое заболевание

Факт

Мигрень — одно из самых распространённых неврологических состояний в мире

Миф

Мигренью болеют только женщины

Факт

Мигрень встречается у мужчин и детей, у женщин — чаще

Миф

Мигрень начинается только во взрослом возрасте

Факт

Часто первые симптомы появляются в детстве или подростковом возрасте

Миф

Если перетерпеть приступ, станет легче

Факт

Отсрочка лечения ухудшает течение приступа

Миф

Обезболивающие можно принимать постоянно

Факт

Частый приём повышает риск лекарственно-индуцированной головной боли

Миф

Если таблетки не помогают, значит, боль не настоящая

Факт

Подбор терапии при мигрени часто сложен и индивидуален

Миф

Во время мигрени достаточно просто отдохнуть

Факт

Отдых важен, но не заменяет лечение

Миф

Мигрень — результат неправильного образа жизни

Факт

Даже при здоровом образе жизни мигрень может сохраняться

Миф

Если избегать всех триггеров, мигрень пройдёт

Факт

Полностью избежать триггеров невозможно

Миф

Физическая активность вредна при мигрени

Факт

Умеренная регулярная активность может снижать частоту приступов

Миф

Мигрень лечится только таблетками

Факт

Лечение включает медикаменты, профилактику и немедикаментозные подходы

Миф

Мигрень — это навсегда и без вариантов

Факт

Современное лечение позволяет значительно улучшить качество жизни

Миф

Во время приступа человек преувеличивает

Факт

Во время мигрени человек может быть временно нетрудоспособен

Миф

Если внешне всё нормально — значит, не так уж больно

Факт

Мигрень — невидимая, но реальная боль

Статьи о мигрени

Часто задаваемые
вопросы

Головная боль — симптом мигрени.

Хотя мигрень — частая причина головных болей, они могут вызываться и другими заболеваниями.

Если головные боли частые, сильные или необычные, обратитесь к врачу.

Полностью излечить нельзя, но её можно контролировать (обычно сочетанием медикаментов и изменения образа жизни).

При значительном влиянии на работу, семью или социальную жизнь рекомендуется обратиться к специалисту.

Диагноз сложен: его не видно ни по анализам, ни по снимкам.
Некоторые врачи не всегда хорошо понимают мигрень, а лечение требует индивидуального подхода — пробуя разные препараты и методики, можно найти наиболее эффективные.

Да, мигрень классифицируется по разным признакам:
— по частоте: эпизодическая, частая эпизодическая, хроническая;
— по наличию ауры: типичная зрительная, сложная, гемиплегическая мигрень;
— по другим характеристикам, например: менструальная, резистентная (трудно поддающаяся лечению).

Для многих мигрень действительно инвалидизирующее состояние.
Всемирная организация здравоохранения относит мигрень к наиболее ограничивающим здоровью событиям (наряду с квадриплегией и шизофренией).
По показателю лет, прожитых с инвалидностью, мигрень занимает второе место в мире — выше многих других заболеваний.