08/05/2026 О МИГРЕНИ
PACAP и мигрень: новое сенсационное направление в лечении и профилактике мигрени
Современная наука о мигрени переживает один из самых интересных этапов за последние десятилетия. После появления препаратов против CGRP, которые изменили подход к лечению мигрени во всем мире, ученые обнаружили новую потенциальную мишень — PACAP.
Исследования последних лет показывают: PACAP может играть ключевую роль в развитии приступов мигрени, а у некоторых пациентов — даже быть важнее CGRP. Это открытие может изменить диагностику, профилактику и лечение хронической мигрени в ближайшие годы.
Что такое PACAP
PACAP (pituitary adenylate cyclase-activating polypeptide) — это нейропептид, участвующий в работе нервной системы и регуляции боли.
Он влияет на:
- передачу болевых сигналов;
- чувствительность мозга к свету и шуму;
- сосудистую регуляцию;
- стрессовые реакции;
- работу гипоталамуса.
Ученые обнаружили, что введение PACAP способно провоцировать типичный приступ мигрени у пациентов с мигренью. Причем симптомы практически полностью повторяют естественный приступ.
Исследование:
Новое исследование: PACAP может вызывать мигрень независимо от CGRP
Одним из самых обсуждаемых исследований 2025 года стала работа:
Исследователи изучали, сможет ли PACAP вызвать приступ мигрени после блокировки CGRP-системы современными препаратами.
Результат оказался крайне важным:
- даже после блокировки CGRP пациенты продолжали испытывать мигрень, вызванную PACAP;
- это означает, что PACAP способен запускать приступ самостоятельно;
- у мигрени может существовать несколько независимых биологических механизмов.
Почему это важно для лечения мигрени
До сих пор CGRP считался главным механизмом мигрени.
Однако новое исследование показывает:
- анти-CGRP препараты могут помогать не всем пациентам;
- у части людей мигрень может быть связана преимущественно с PACAP;
- в будущем лечение мигрени станет более персонализированным.
Это особенно важно для пациентов:
- с хронической мигренью;
- резистентной мигренью;
- недостаточным эффектом от современных препаратов;
- частыми приступами головной боли.
Новые препараты против PACAP
Сегодня уже разрабатываются лекарства, направленные на блокировку PACAP.
Наиболее известное направление — моноклональное антитело Lu AG09222.
Согласно ранним данным исследований:
- уменьшается количество дней с мигренью;
- снижается частота приступов;
- препарат хорошо переносится пациентами;
- возможно действие у пациентов, которым не помогли анти-CGRP препараты.
Подробнее:
Как меняется понимание природы мигрени
Современные исследования все меньше рассматривают мигрень как исключительно сосудистую головную боль.
Сегодня мигрень считают сложным неврологическим заболеванием, связанным с:
- гипервозбудимостью мозга;
- нарушением обработки сенсорной информации;
- нейровоспалением;
- дисфункцией гипоталамуса;
- изменением работы болевых нейронных сетей.
PACAP оказался тесно связан именно с этими механизмами.
Что это может изменить в ближайшие годы
Если исследования подтвердятся в крупных клинических испытаниях, это может привести к появлению:
- новых препаратов для профилактики мигрени;
- лечения для пациентов с резистентной мигренью;
- более точной диагностики мигрени;
- биомаркеров мигрени;
- персонализированного подбора терапии;
- новых подходов к лечению хронической головной боли.
PACAP и хроническая мигрень
Особенно перспективным направление считается для пациентов с хронической мигренью — состоянием, при котором головная боль возникает 15 и более дней в месяц.
У части таких пациентов современные методы профилактики работают недостаточно эффективно. Именно поэтому исследования новых механизмов мигрени вызывают такой большой интерес среди неврологов и специалистов по головной боли.
Вывод
Исследования PACAP — одно из самых перспективных направлений современной неврологии.
Ученые все больше приходят к выводу, что мигрень — это не просто «сильная головная боль», а сложное заболевание мозга с несколькими биологическими механизмами.
Ученые все больше приходят к выводу, что мигрень — это не просто «сильная головная боль», а сложное заболевание мозга с несколькими биологическими механизмами.
Если текущие результаты подтвердятся, в ближайшие годы лечение мигрени может стать:
- более эффективным;
- более персонализированным;
- более точным для каждого пациента.
Именно поэтому PACAP уже называют следующим большим прорывом после CGRP в лечении мигрени.
Научные источники
Комментарии
Пока нет опубликованных комментариев.
Чтобы оставить комментарий, войдите в аккаунт.
